Эстрогенотерапия рака молочной железы

В современной онкологической клинике эстрогены применяют при лечении рака молочной железы у женщин в менопаузе, рака предстательной железы и рака гортани.

Предполагают, что противоопухолевый эффект действия андрогенов при лечении рака молочной железы может осуществляться несколькими путями. В зависимости от строения одни андрогены обладают более выраженным непосредственным действием на опухоль, другие преимущественно действуют на опухоль через гипо-таламо-гипофизарную систему.

Влияние кортикостероидов на эстрогенную функцию коры надпочечников больных раком молочной железы после овариэктомии

В настоящее время в большинстве онкологических клиник для лечения больных раком молочной железы как репродуктивного возраста, так и находящихся в менопаузе, вместо адреналактомии используют кортикостероиды. Кортикостероиды вводят после овариэктомии для снижения выработки АКТГ, что. в свою очередь угнетает эстрогенную функцию коры надпочечников. Persson и Risholm (1964) выявили, что кортизон по 50 мг ежедневно снижает продукцию эстрогенов у овари-эктомированных больных раком молочной железы примерно в 3 раза (табл. 9). После отмены кортизона (больные в менопаузе) экскреция эстрогенов быстро возрастает.

На протяжении многих десятилетий в экспериментальной и в клинической онкологии время от времени проводятся исследования и наблюдения роли и значения гормонов щитовидной железы для развития и роста ряда форм опухолей.

Прогестеротерапия рака молочной железы

Прогестерон и другие прогестивные препараты используют для лечения рака молочной железы давно. Однако в результате лечения удавалось получить только очень кратковременную ремиссию у небольшого числа больных (Taylor, Morris, 1951; Gordon е. а., 1952; Goldenberg, Hayes, 1959). Некоторые авторы считали, что такие результаты лечения могут быть связаны с тем, что в клинике не было удобной лекарственной формы, позволяющей применять большие дозы (известно, что при внутримышечном введении образуются обширные инфильтраты). Противоопухолевые свойства гестагенов оказались не связанными с их специфическим действием на эндометрий. Так, Volk (1960) и Segaloif (1967) и другие при введении препарата per os довели дозу прогестерона до 2—3 г в день и получили при этом хорошую реакцию со стороны эндометрия, катаболический эффект, но не отметили никакого противоопухолевого действия.