Определение времени свертывания цельной крови по Ли—Уайту.

В сухую мерную центрифужную пробирку путем венепункции самотеком набирают 1 мл крови и по секундомеру отмечают время полного свертывания крови, которое в норме равно 5—12 мин.

Гемостаз представляет собой защитную реакцию организма, направленную на остановку кровотечения при нарушении целости стенки сосуда. Гемостаз обеспечивают многие компоненты: ткани, окружающие сосуды, стенка сосуда, факторы свертывания, циркулирующие в плазме, форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты) и тромбоциты.

Устранение источника кровотечения — главный элемент лечения геморрагического шока. Выбор метода остановки маточного кровотечения у рожениц и родильниц зависит от причины, вызвавшей кровотечение.

Клиническую картину геморрагического шока определяют симптомы, отражающие основные патофизиологические механизмы этого состояния (дефицит ОЦК, изменения КОС крови и электролитного баланса, нарушения периферического кровообращения с синдромом ДВС), и признаки, характерные для той или иной акушерской патологии, вызвавшей кровотечение. В настоящем разделе представлены общеклинические особенности геморрагического шока у родильниц.

Причинами геморрагического шока у рожениц и родильниц являются преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, предлежание плаценты, разрыв матки, гипо- и атония матки в раннем послеродовом периоде и некоторые другие осложнения.